Вирус Эпштейна-Барр, антитела IgG к капсидному антигену (VCA)

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – это ДНК-содержащий вирус, является вирусом герпеса человека 4-го типа, относится к подсемейству гамма-герпесвирусов. ВЭБ имеет глобальное распространение и обнаруживается у населения всего земного шара.

Заразиться можно от больного человека и от здорового носителя вируса. ВЭБ передается от человека к человеку  воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, через слюну, при поцелуях), контактно-бытовым путем (через предметы), при половых контактах, при беременности вирус может проходить через плаценту и инфицировать плод, вирус может передаваться при переливании крови.

ВЭБ поражает эпителиальные клетки слизистых оболочек (дыхательных путей, пищеварительной системы, половых органов), а также клетки иммунной системы, в том числе В-лимфоциты, в которых происходит размножение вируса.

Чаще всего вирусом заражаются в детстве. У детей инфекция в основном протекает бессимптомно или в стертой форме (в виде респираторной инфекции). У взрослых людей в 90% случаев инфекция также протекает без признаков заболевания.

Инфицирование ВЭБ может проявляться в виде инфекционного мононуклеоза: повышается температура тела, возникает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. При проведении клинического анализа крови выявляется увеличение лимфоцитов, могут быть обнаружены атипичные мононуклеары.

После первичного инфицирования вирус Эпштейна—Барр остается в организме пожизненно, персистируя в В-лимфоцитах и отдельных клетках эпителия. В определенных условиях, при снижении иммунитета, гормональных перестройках, после перенесенных заболеваний, вирус может активироваться.

При хроническом течении инфекции может развиться синдром хронической усталости.

ВЭБ может принимать участие в развитии некоторых опухолей: лимфомы Беркетта, карциномы носоглотки, болезни Ходжкина, саркомы Капоши. Заболевания, вызванные вирусом Эпштейн-Барр, встречаются редко. Чаще они развиваются у лиц с генетической предрасположенностью или выраженным иммунодефицитным состоянием.

Для чего определяют иммуноглобулины? 

Антитела (иммуноглобулины) характеризуют течение инфекции. Определение антител в крови является методом косвенной диагностики инфекции, они показывают реакцию иммунной системы человека на внедрение возбудителя.

Организм человека вырабатывает антитела к белкам (антигенам) вируса Эпштейна-Барр, наиболее важными для диагностики являются антитела к капсидному антигену вируса (VCA), к раннему антигену (EA), к ядерному антигену (NA).

По мере формирования иммунного ответа к инфекции антитела разных классов сменяют друг друга. Сначала на проникновение чужеродного микроорганизма начитают вырабатываться специфичные к данному возбудителю иммуноглобулины класса М (IgM), позже специфичные иммуноглобулины класса G (IgG).

Антитела к разным белкам вируса синтезируются в определенные сроки от инфицирования ВЭБ. Анализ комплекса антител позволяет установить стадию заболевания, контролировать эффективность лечения.

Что показывает анализ на иммуноглобулины G к капсидному антигену ВЭБ? 

Иммуноглобулины класса G к капсидному антигену  (IgG-VCA) при инфицировании обнаруживаются в крови в числе первых  антител, в сочетании с положительными IgM-VCA указывают на острую инфекцию.

При инфицировании ВЭБ IgG-VCA обнаруживаются в первые недели болезни, максимум определяется на 3-4 неделе заболевания, после выздоровления  их уровни снижаются, но остаются положительными в течение всей жизни.

При обострении или реактивации инфекции  уровни IgG-VCA в крови возрастают, появляются маркеры IgM-VCA и IgG-EA.

Если из всех маркеров ВЭБ в крови положительными  определяются только IgG-VCA, или сочетание  IgG-VCA  и  IgG-NA, то это указывает на перенесенную инфекцию в прошлом.

Кому показано обследование на иммуноглобулины G к капсидному антигену ВЭБ? 

• Людям с проявлениями инфекционного мононуклеоза.
• Людям с подозрением на инфекцию, вызванную ВЭБ.

Результата анализа 

Полученный результат исследования обязательно должен интерпретировать лечащий врач с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента и комплекса проведенных  лабораторных анализов.