Трихомонада вагиналис, определение ДНК, качественный метод (Эякулят)

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой – Trichomonas vaginalis.

Trichomonas vaginalis относится к простейшим, классу жгутиковых и представляет собой одноклеточный организм, приспособленный в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека.
У человека паразитирует 3 вида трихомонад – влагалищная, ротовая и кишечная. При этом к развитию воспалительного процесса, приводит лишь колонизация вагинальной трихомонадой, роль остальных видов трихомонад в развитии воспалительных процессов не доказана.

Трихомонады в окрашенных препаратах представляют собой округлые, овальные или неправильной формы микроорганизмы с четко выраженными контурами, вытянутым, эксцентрично расположенным ядром и ячеистой цитоплазмой, при окраске по Гимзе могут определяться жгутики, ундулирующая мембрана и аксостиль.

Оптимальными условиями развития и жизни вагинальной трихомонады является среда с рН 5,5-6,5, поэтому трихомонада интенсивно размножается во время и после менструации, что связано с изменением кислотности содержимого влагалища в этот период.
Питание трихомонады происходит путем захватывания внутрь клетки (фагоцитоз) необходимых веществ, в том числе и других микроорганизмов с последующим их перевариванием или сохранением (незавершенный фагоцитоз).

Заболевание передаётся половым путём, протекает по типу многоочагового заболевания, поражая у женщин – влагалище, цервикальный канал, уретру; у мужчин – кроме уретры, поражаются предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек, куперовые железы. Поэтому исследования для обнаружения трихомонад надо проводить из всех возможных очагов поражения.

Исследование на ДНК Трихомонас Вагиналис в урогенитальных соскобах, моче, эякуляте, проводится в качественном варианте. Высокие показатели чувствительности (95-98%) и специфичности (99-100%) ПЦР делают её оптимальной для лабораторной диагностики трихомониаза.

Метод исследования: ПЦР FRT (полимеразная цепная реакция в режиме реального времени).

Метод ПЦР используют для выявления трихомонады в следующих случаях:
– латентного, асимптомного течения заболевания;
– выявление трихомонад на фоне смешанных инфекций урогенитального тракта;
– контроля эффективности антибактериального лечения (в комплексе с культуральным);
– проведения скрининговых исследований (в комплексе с микроскопическим);
– контроля объективности микроскопического исследования.

Полученный результат исследования обязательно должен интерпретировать лечащий врач с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента и комплекса проведенных лабораторных анализов.

Для правильной оценки результатов анализов в динамике (наблюдением за изменениями на фоне лечения определенного параметра) следует проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования, оборудование, реактивы, использоваться разные единицы измерения и референтные значения, установленные производителями реактивов.