Трихомонада вагиналис, определение ДНК, качественный метод

Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой – Trichomonas vaginalis. Trichomonas vaginalis относится к простейшим, классу жгутиковых и представляет собой одноклеточный организм, приспособленный в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека. У человека паразитирует 3 вида трихомонад – влагалищная, ротовая и кишечная. При этом, к развитию воспалительного процесса, приводит лишь колонизация вагинальной трихомонадой, роль остальных видов трихомонад в развитии воспалительных процессов не доказана.

Трихомонады в окрашенных препаратах представляют из себя округлые, овальные или неправильной формы микроорганизмы с четко выраженными контурами, вытянутым, эксцентрично расположенным ядром и ячеистой цитоплазмой, при окраске по Гимзе могут определяться жгутики, ундулирующая мембрана и аксостиль.

Оптимальными условиями развития и жизни вагинальной трихомонады является  среда с рН 5,5-6,5, поэтому трихомонада интенсивно размножается во время и после менструации, что связано с изменением кислотности содержимого влагалища в этот период. Питание трихомонады происходит путем захватывания внутрь клетки (фагоцитоз) необходимых веществ, в том числе и других микроорганизмов с последующим их перевариванием или сохранением (незавершенный фагоцитоз).

Заболевание передаётся половым путём, протекает по типу многоочагового заболевания, поражая у женщин – влагалище, цервикальный канал, уретру; у мужчин- кроме уретры, поражаются предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек, куперовые железы. Поэтому исследования для обнаружения  трихомонад надо проводить из всех возможных очагов поражения.

Для этого в лаборатории «Овум» исследуются для женщин: одновременно мазки из трех отделов- влагалища, цервикального канала, уретры, а для мужчин: из уретры, мазки секрета простаты и эякулята (эякулят представляет из себя смыв с урогенитальных путей на всем их протяжении).

Исследование на  ДНК  Трихомонас Вагиналис в урогенитальных соскобах, моче, эякуляте, проводится в качественном варианте. Высокие показатели чувствительности (95-98%) и специфичности (99-100%) ПЦР делают ее оптимальной для  лабораторной диагностики трихомониаза.

Метод ПЦР используют для выявления трихомонады в следующих случаях:

-латентного, асимптомного течения заболевания;

-выявление трихомонад на фоне смешанных инфекций урогенитального тракта;

-контроля эффективности антибактериального лечения (в комплексе с культуральным);

-проведения скрининговых исследований (в комплексе с микроскопическим);

-контроля объективности микроскопического исследования.