ГСПГ (SHBG) – глобулин, связывающий половые гормоны

На скорость поступления стероидных гормонов из крови в клетки влияют специфические плазменные белки, которые связывают многие стероиды с высоким сродством, препятствуя их диффузии в ткани.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) регулирует, за счет связывания, биологическую активность половых гормонов.

Тестостерон связан с ГСПГ с такой степенью сродства, что только малая часть его остается свободной (1-3%). В некоторых ситуациях (гипертиреоз, беременность, введение эстрогенов, стресс) уровень ГСПГ возрастает, что сопровождается повышением общего ТС, тогда как уровень свободного гормона становится нормальным только после заполнения всех мест связывания в ГСПГ. Значительные изменения в уровне ГСПГ, вызываемые различными патологическими состояниями, могут вести к относительной недостаточности или избытку биологически активного тестостерона. Этот феномен делает необходимым обязательное определение концентрации ГСПГ, что способствует выявлению «скрытых» форм андрогенного дефицита у мужчин и гиперандрогении у женщин.

С содержанием биологически доступного и свободного тестостерона коррелирует индекс свободных андрогенов (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ, выраженное в %. Индекс свободных андрогенов применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

Эстрадиол, хотя и слабее, чем тестостерон, связывается ГСПГ, также в значительной степени он захватывается альбумином сыворотки. В результате 38% эстрадиола транспортируется ГСПГ, 60%- альбумином и только 2-3% остается свободным (активным).

При повышении связывающей способности сыворотки скорость поступления гормонов в ткани уменьшается.

Показания для назначения исследования:

1. Нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, синдром поликистозных яичников у женщин.
2. Акне, дерматит.
3. Снижение либидо, гинекомастия, хронический простатит у мужчин.
4. Бесплодие.
5. Облысение.
6. Оценка гормонального статуса.
7. Контроль эффективности проводимого лечения.

Референтный интервал

У женщин 15-120 нмоль/л

У мужчин 7-70 нмоль/л

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ)

Интерпретировать результаты может только врач – так как только специалист может оценить их комплексно, учитывая анамнез, симптомы и другие обследования.

Для правильной оценки результатов анализов в динамике (наблюдением за изменениями на фоне лечения определенного параметра) следует проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования, оборудование, реактивы, использоваться разные единицы измерения и референтные значения, установленные производителями реактивов.