Мет – метанефрин и норметанефрин

Гормон адреналин (эпинефрин) вырабатывается только в мозговом слое надпочечников, а в качестве исходного вещества для его биосинтеза выступает аминокислота тирозин. После выработки гормон вступает во взаимодействие с α‑ и β‑адренорецепторами, находящимися в разных органах и тканях организма.

Норадреналин образуется в нервных окончаниях, значительная часть его поглощается нейронами, а 10-20 % попадает в кровь. Небольшая часть норадреналина в крови происходит из мозгового слоя надпочечников. Норадреналин отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта). Уровень норадреналина в крови характеризует активность нейронов симпатической нервной системы.

В процессе метаболизма адреналин и норадреналин преобразуются в метилированные производные – метанефрины (метанефрин и норметанефрин соответственно). Фракция метанефринов является более устойчивой, её определение не связано по времени с моментом выброса гормонов (кризом), поэтому уровень метанефринов является интегративным показателем опухолевой активности за 24 часа.

При гипертонической болезни уровень катехоламинов находится на верхней границе нормы или увеличен в 1,5-2 раза. При феохромоцитоме уровень катехоламинов увеличивается в 10-100 раз. Большинство феохромоцитом секретируют в кровь, в первую очередь, норадреналин и, в меньшей степени, адреналин. Даже при нормальном уровне катехоламинов в крови, уровень метанефринов при феохромацитоме всегда повышен, что является дифференциально- диагностическим критерием.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Показания для назначения исследования:
1. Повышенное артериальное давление или его резкие скачки, учащённое сердцебиение.
2. Наследственно отягощенный анамнез, в том числе при наличии у близких родственников образований надпочечников.
3. При обнаружении новообразований в надпочечниках.
4. Контроль эффективности проводимого лечения.

Интерпретировать результаты может только врач – так как только специалист может оценить их комплексно, учитывая анамнез, симптомы и другие обследования.

Для правильной оценки результатов анализов в динамике (наблюдением за изменениями на фоне лечения определенного параметра) следует проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования, оборудование, реактивы, использоваться разные единицы измерения и референтные значения, установленные производителями реактивов.