Антитела к кардиолипину

Антитела к кардиолипину – являются основной фракцией антител к фосфолипидам, имеют значение в развитии коагулопатии при антифосфолипидном синдрома: активируют тромбоциты, являясь причиной тромбоцитопений, активируют эндотелиальные клетки, снижают антикоагулянтную активность протеина С, удлиняют активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), вызывая феномен «волчаночный антикоагулянт».

Антитела к кардиолипину являются одним из критериев диагностики антифосфолипидного синдрома, определяются также у 30-40% пациентов с системной красной волчанкой, определяются при других системных заболеваниях соединительной ткани, при ряде инфекционных заболеваний, хронических интоксикациях, онкологических заболеваниях.

Антифосфолипидный синдром (АФС) – это аутоиммунное нарушение коагуляции, составляет основную причину тромбозов у женщин молодого возраста и одну из ведущих причин привычного невынашивания беременности. В основе антифосфолипидного синдрома лежит образование антител к фосфолипидам, имеет место усиленное тромбообразование, нарушения микроциркуляции, что проявляется тромбоцитопенией и стойким наличием антифосфолипидных антител.

Диагноз АФС устанавливается на основании соответствия клинических и лабораторных находок диагностическим критериям этого заболевания.

Лабораторные критерии диагностики АФС

В качестве достаточного лабораторного критерия может быть любой из трех компонентов, определяемый на протяжении не менее 12 недель послеклинических проявлений.

1. ВА – волчаночный антикоагулянт должен определяться не менее 2 раз на протяжении 12 недель;
2. IgG и/или IgM к кардиолипину должны определяться не менее 2 раз в течение не менее 12 недель в концентрациях выше 40 GPL/мл или 40 MPL/мл либо выше 99-ого процентиля от нормы;
3. IgG и/или IgM к β₂-гликопротеину I должны определяться не менее 2 раз в течение не менее 12 недель в концентрациях выше 99-ого процентиля от нормы.