АФП – альфафетопротеин

Альфафетопротеин (АФП) является гликопротеином. Он образуется в желточном мешке, а со второго триместра в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Некоторое количество его проникает в кровь матери. АФП участвует в поддержании онкотического давления, иммуномодуляции, обеспечивает иммунологическую толерантность плода, обладает функциями транспортного белка, регулирует процессы образования, замыкания, погружения и дифференцировки нервной трубки у плода. АФП материнской сыворотки достигает максимума к 30 недели беременности, после чего начинает понижаться. После родов концентрация АФП в крови матери быстро снижается.

Отношение абсолютно измеренной величины гормона у беременной женщины к нормальной величине маркерного гормона для данного срока беременности (медиане) называется МоМ (англ. Multiple of medians- кратность медиане). Нормальные значения МоМ при физиологической беременности 0,5-2,0 МоМ. Уровни АФП, превышающие медиану более чем в 2,5 раза, должны сопровождаться ультразвуковым исследованием для исключения неточного определения срока беременности, многоплодной беременности, пороков развития плода, смерти плода.

У ребенка после рождения, в течение первого года жизни, АФП в сыворотке снижается и определяется лишь в следовых количествах.

Высокие значения АФП определяются у пациентов с гепатокарциномой, злокачественными опухолями яичек, другими желудочно-кишечными опухолями. Умеренное повышение, может быть, при любых регенеративных процессах в печени, отражая регенеративную активность гепатоцитов.

Метод исследования: ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ)

Показания для назначения исследования:
1. Онкологические показания (подозрение на опухоли, оценка агрессивности некоторых опухолей).
2. Заболевания печени (цирроз, гепатиты и другие патологии).
3. В акушерстве и гинекологии беременным (для выявления аномалий развития нервной системы плода, скрининг врождённых аномалий плода, выявление хромосомных аномалий, при многоплодной беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, после инвазивных процедур).
4. При отягощённом наследственном анамнезе в виде рака печени или яичек.

Референтные интервалы АФП в сыворотке крови:
У небеременных женщин и мужчин 0,0-16,0 МЕ/мл
При беременности уровень АФП зависит от срока беременности

Интерпретировать результаты может только врач – так как только специалист может оценить их комплексно, учитывая анамнез, симптомы и другие обследования.

Для правильной оценки результатов анализов в динамике (наблюдением за изменениями на фоне лечения определенного параметра) следует проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования, оборудование, реактивы, использоваться разные единицы измерения и референтные значения, установленные производителями реактивов.