Гормоны репродуктивной системы

Показ всех 16 элементов

    FТс — тестостерон свободная фракция

    A09.05.078.001

    Срок готовности

    1 – 2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    950₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тестостерон (ТС)- стероидный гормон, основной и наиболее активный андроген, вырабатываемый клетками Лейдига семенников у мужчин, а у женщин корой надпочечников и яичниками.

    ТС на стадии внутриутробного развития участвует в дифференциации половых органов у мужчин, в период полового созревания  отвечает за развитие вторичных половых признаков.  ТС необходим для поддержания нормальной функции половых органов.  Кроме того, ТС стимулирует увеличение мышечной массы, линейный рост тела, рост гортани,  отвечает за характер оволосения. На соматические ткани ТС действует как анаболический гормон, стимулирует продукцию эритроцитов.

    У взрослых мужчин яички продуцируют ТС не постоянно, а эпизодически, пик уровня ТС происходит в утреннее время (примерно в 07 часов), снижаясь к вечеру минимум на 25%. Уровень ТС повышается после физической нагрузки, а снижается после иммобилизации и после приема сахара, прогрессирующее снижение наступает после 50 лет. В широкомасштабных исследованиях продемонстрировано ежегодное снижение уровня сывороточного тестостерона у мужчин  на 0,5-1,6 % по мере увеличения возраста. У пожилых мужчин нарушается также  циркадный ритм выработки этого гормона.

    Основное количество тестостерона в организме мужчины циркулирует в крови в связанном с белками виде. 57% в связи со специфическим транспортным белком — глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) – эта фракция  является метаболически неактивной. Только 43 % циркулирующего тестостерона является биологически активным, т. е. способным взаимодействовать с рецепторами в клетках-мишенях. Биологической активностью обладают свободный тестостерон (1-3 % от общего тестостерона) и связанный с альбумином (40 % от общего тестостерона).

    У женщин наблюдаются циклические колебания уровня ТС во время менструального цикла с максимумом в период овуляции и в лютеиновой фазе, поэтому анализ необходимо делать на 3-7  день менструального цикла. Во время беременности концентрация ТС нарастает, превышая концентрацию у небеременных женщин в 3 раза.

    Уровни тестостерона изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях.

    Специальные правила подготовки пациентов для определения концентрации тестостерона в сыворотке крови:

    1.Взятие крови необходимо проводить в утренние часы.

    2.Для женщин анализ необходимо делать на 3-7  день менструального цикла.

    Референтные интервалы тестостерона в сыворотке крови:

    У женщин    <0,5-4,3 нмоль/л

    Менопауза 0,28-1,2 нмоль/л

    При приеме оральных контрацептивов  <0,35 нмоль/л

    У мужчин   12,1-38,3  нмоль/л

    Референтные интервалы свободного тестостерона в сыворотке крови:

    У мужчин    4,5-42  пг/мл

    У женщин   0,5-4,1 пг/мл

    Менопауза 0,3-2,0 пг/мл

    При приеме оральных контрацептивов  0,1-1,7 пг/мл

    Правила подготовки

    SHBG — сексстероид — связывающий В-глобулин

    A09.05.160

    Срок готовности

    1 – 3 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    490₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    На скорость поступления стероидных гормонов из крови в клетки влияют специфические плазменные белки, которые связывают многие стероиды с высоким сродством, препятствуя их диффузии в ткани.

    Глобулин, связывающий половые стероиды (ГСПС) регулирует, за счет связывания, биологическую активность половых гормонов.

    Тестостерон связан с ГСПС с такой степенью сродства, что только малая часть его остается свободной (1-3%). В некоторых ситуациях (гипертиреоз, беременность, введение эстрогенов, стресс) уровень ГСПС возрастает, что сопровождается повышением общего ТС, тогда как уровень свободного гормона становится нормальным только после заполнения всех мест связывания в ГСПС. Значительные изменения в уровне ГСПГ, вызываемые различными патологическими состояниями, могут вести к относительной недостаточности или избытку биологически активного тестостерона. Этот феномен делает необходимым обязательное определение концентрации ГСПГ, что способствует выявлению «скрытых» форм андрогенного дефицита у мужчин и гиперандрогении у женщин.

    С содержанием биологически доступного и свободного тестостерона коррелирует индекс свободных андрогенов (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПС, выраженное в  %. Индекс свободных андрогенов применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.
    После 60 лет содержание ГСПС растет примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

    Эстрадиол, хотя и слабее, чем тестостерон, связывается ГСПС, также в значительной степени он захватывается альбумином сыворотки. В результате 38% эстрадиола транспортируется ГСПС, 60%- альбумином и только 2-3% остается свободным (активным).

    При повышении связывающей способности сыворотки скорость поступления гормонов в ткани уменьшается.

    Референтные интервалы ГСПС в сыворотке крови:

    У женщин 15-120 нмоль/л

    У мужчин  7-70 нмоль/л

    ИСА (индекс свободных андрогенов — отношение общего тестостерона к ГСПС, в %)

    У мужчин: 14,8-95%,

    У женщин: 0,8-11%,

    Правила подготовки

    АМГ — антимюллеров гормон

    A09.05.225

    Срок готовности

    1 – 3 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    1450₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    У женщин:

    Антимюллеров гормон (АМГ) — гликопротеин, секретируется гранулезными клетками зреющих фолликулов  яичников женщин. У женщин Мюллеровы протоки являются предшественниками матки, фаллопиевых труб и верхней части влагалища.

    У женщин до наступления пубертата уровень АМГ относительно низкий по сравнению с мужчинами. После наступления пубертата концентрация АМГ медленно снижается до периода менопаузы.

    АМГ- маркер овариального резерва, позволяющий оценить фертильность женщины. Концентрация АМГ у женщин коррелирует с числом антральных фолликулови не зависит от уровня гонадотропинов, с возрастом отражает снижение репродуктивной функции (40-100 фолликулов исчезают в течение одного менструального цикла). Число фолликулов начинает резко уменьшаться после 30 лет.

    АМГ- показатель биологического возраста женщины. Число фолликулов начинает резко уменьшаться после 30 лет. Чем старше женщина, тем меньше у неё фолликулов и меньше концентрация АМГ.

    У женщин исследование АМГ позволяет точно определиться со сроком планирования беременности.

    Одиночное измерение АМГ, на любой день менструального цикла дает полную клиническую информацию о состоянии овариального резерва.

    Показания к определению АМГ:

    • — оценка овариального резерва и перименопаузальных изменений у женщин фертильного возраста,
    • — диагностика преждевременного или замедленного полового созревания,
    • — как онкомаркер для выявления и контроля за лечением при  гранулезоклеточном раке яичников.

    У мужчин

    АМГ вырабатывается  клетками Сертоли яичек. В период эмбрионального развития у мужчин АМГ необходим для регрессии Мюллеровых протоков. Нарушение функции АМГ вызывает у мужчин сохранение дериватов Мюллеровых протоков, что проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушениями репродуктивной функции.

    У мужчин секреция АМГ клетками Сертоли начинается в период эмбриогенеза и продолжается на протяжении всей жизни, после пубертатного периода его экспрессия снижается. АМГ подтверждает приближающееся половое созревание у мальчиков. При половом созревании уровень АМГ резко снижается (концентрация АМГ обратно коррелирует с уровнем тестостерона), а уровень ингибина В- растет.

    Показания к определению АМГ:

    — дифференциальная диагностика интерсексуальных расстройств,

    — установление пола в сомнительных случаях

    — диагностика крипторхизма и анорхизма,

    — выявление преждевременного или замедленного полового созревания,

    — оценка функции яичек у мужчин в любом возрасте.

    Референтные интервалы АМГ в сыворотке крови:

    У женщин    до 10,6 нг/мл; медиана 1,5

    У мужчин     0,8-14,6 нг/мл; медиана 5,3

    Правила подготовки

    Анд — андростендион

    A09.05.146

    Срок готовности

    2-7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    1030₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Андростендион – половой гормон, андроген, вырабатывается из холестерина в коре надпочечников и половых железах мужчин и женщин. Андростендион является предшественником образования гормонов тестостерона и эстрона.

    Андрогены — это мужские половые гормоны, которые отвечают за формирование и функцию половых органов и вторичных половых признаков у мужчин. Андрогены обладают анаболическим эффектом, влияют на костно-мышечную систему, стимулируют продукцию эритроцитов.

    Андрогенная активность у андростендиона слабая, составляет менее 20% от активности основного андрогена тестостерона.

    У андростендиона есть суточный ритм секреции, наиболее высокие уровни андростендиона в крови регистрируются утром.

    Андростендион является основным андрогеном у детей, его уровень начинает увеличиваться с возраста 6-8 лет, он участвует в половом созревании. После 30 лет концентрация андростендиона начинает уменьшаться.

    У женщин репродуктивного возраста наибольшая концентрация андростендиона отмечается в середине менструального цикла. Во время беременности определяются высокие уровни андростендиона в крови.

    Для чего проводится анализ на андростендион

    По уровню андростендиона судят о синтезе андрогенов в организме. Концентрация андростендиона в крови характеризует  функцию коры надпочечников и половых желез.

    Признаками увеличения концентрации андрогенов (гиперандрогении) у женщин могут быть: усиление роста волос над верхней губой, подбородке, избыточный рост волос на теле и конечностях, появление угревой сыпи, низкий тембр голоса, выпадение волос на голове — алопеция, нарушения менструального цикла, невынашивание беременности и бесплодие.

    Повышенные уровни андрогенов могут быть признаком врожденной гиперплазии коры надпочечников, синдрома Кушинга, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухолей  надпочечников или яичников, вырабатывающих андрогены.

    Высокие уровни андрогенов также отмечаются при приеме некоторых лекарственных веществ (например, анаболических гормонов).

    Определение андростендиона совместно с исследованиями других андрогенов позволяют установить наличие гиперандрогении и выявить её источник.

    Когда нужно сдать анализ на андростендион:

    -При признаках гиперандрогении для диагностики и контроля лечения.

    -При нарушениях менструального цикла.

    -При синдроме поликистозных яичников.

    -При гиперплазии надпочечников.

    -При опухолях яичников, яичек, надпочечников.

    -При преждевременном половом созревании.

    Трактовку результата исследования гормонов проводит лечащий врач, с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента, принимаемых им лекарственных веществах.

    Правила подготовки

    ДТс — дигидротестостерон

    A09.05.150

    Срок готовности

    2-7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    1140₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Дигидротестостерон – половой гормон, андроген. У мужчин вырабатывается в яичках,  в коре надпочечников, большая часть гормона (около 80%) образуется из тестостерона в периферических тканях (в печени, почках, предстательной железе, мышцах, коже). У женщин дигидротестостерон производится в коре надпочечников, меньшая часть в яичниках, образуется преимущественно из андростендиона.

    Андрогены — это мужские половые гормоны. В организме мужчин андрогены отвечают за формирование и функцию половых органов, вторичных половых признаков, половое поведение. Андрогены обладают анаболическим эффектом, влияют на костно-мышечную систему, стимулируют продукцию эритроцитов.

    Андрогенная активность у дигидротестостерона высокая, больше активности основного андрогена тестостерона. 

    Показания для исследования

    Снижение секреции дигидротестостерона приводит к нарушениям полового развития у мальчиков. Дигидротестостерон является маркером возрастного дефицита андрогенов у мужчин, уменьшение уровня дигидротестостерона с возрастом вызывает нарушение эрекции и снижение полового влечения.

    У мужчин дигидротестостерон контролирует деление и рост клеток предстательной железы, увеличение уровня дигидротестостерона приводит к гиперплазии предстательной железы.

    Избыток дигидротестостерона у мужчин и у женщин нарушает рост волос на голове и вызывает их выпадение, приводит к облысению — алопеции.

    Признаками увеличения концентрации андрогенов (гиперандрогении) у женщин могут быть: усиление роста волос над верхней губой, подбородке, избыточный рост волос на теле и конечностях, появление угревой сыпи, низкий тембр голоса, выпадение волос на голове, нарушения менструального цикла, невынашивание беременности и бесплодие.

    Повышенные уровни андрогенов могут быть признаком врожденной гиперплазии коры надпочечников, синдрома Кушинга, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухолей  надпочечников или яичников, вырабатывающих андрогены.

    Определение дигидротестостерона совместно с исследованиями других андрогенов позволяют установить наличие гиперандрогении и выявить её источник.

    Когда нужно сдать анализ на дигидротестостерон

    Мужчинам:

    • При увеличении предстательной железы.
    • При подозрении на возрастное снижение андрогенов (при снижении полового влечения, нарушении эрекции).
    • При облысении.
    • При нарушении полового развития у мальчиков.

    Женщинам:

    • При признаках гиперандрогении для диагностики и контроля лечения.
    • При нарушениях менструального цикла.
    • При синдроме поликистозных яичников.
    • При гиперплазии надпочечников.
    • При преждевременном половом созревании.
    • При опухолях яичников, надпочечников.

    Трактовку результата исследования гормонов проводит лечащий врач, с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента, принимаемых им лекарственных веществах.

    Правила подготовки

    Е2 — эстрадиол

    A09.05.154

    Срок готовности

    1 – 2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Эстрадиол (Е2)- основной эстрогенный стероидный гормон, обладающий наибольшей эстрогенной биологической активностью.

    Эстрадиол у женщин синтезируется в оболочке и гранулезных клетках фолликулов яичников. Наличие эстрадиола необходимо для созревания структур женских репродуктивных органов. Он стимулирует развитие протоков и стромы молочных желез, отвечает за распределение жира в организме по женскому типу, за формирование вторичных половых признаков, обеспечивает становление и регуляцию менструального цикла, обеспечивает рост и развитие матки в течение беременности.

    Во время беременности концентрация эстрадиола постоянно увеличивается до момента родов, после родов нормализуется на 4 день. В период менопаузы секреция эстрадиола снижается и удерживается на постоянном низком уровне.

    У мужчин 30% эстрадиола синтезируется в яичках, надпочечниках, а 70% образуется в процессе периферической ароматизации тестостерона в эстрадиол в печени и жировой ткани. Концентрация сывороточного эстрадиола у мужчин практически постоянна в течение суток и не меняется с возрастом. У мужчин определение в сыворотке эстрогенов необходимо при оценке мужского гипогонадизма и гинекомастии.

    У обоих полов эстрадиол вызывает закрытие эпифизов и прекращение линейного роста, он участвует в метаболизме липидов, кальция и процессе свертывания крови.

    Суточные колебания концентрации эстрадиола: максимум в 15-18 часов, минимум в 24- 2 часа.

    Уровни эстрадиола изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях.

     

    Правила подготовки

    Индекс ЛГ/ФСГ

    Срок готовности

    1-2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    880₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Комплексное обследование на основные гормоны женской половой системы, которое используется при диагностике нарушений менструального цикла и бесплодия.

    Рассчитывается у женщин в фолликулярную фазу при наличии тестов ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

    Правила подготовки

    Индекс свободных андрогенов (ИСА)

    Срок готовности

    1-2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    850₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    С содержанием биологически доступного и свободного тестостерона коррелирует индекс свободных андрогенов (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПС, выраженное в  %. Индекс свободных андрогенов применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

    ИСА (индекс свободных андрогенов — отношение общего тестостерона к ГСПС, в %)

    У мужчин: 14,8-95%

    У женщин: 0,8-11%

    Правила подготовки

    ЛГ — лютеинизирующий гормон

    A09.05.131

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Лютеинизирующий гормон (ЛГ) у мужчин связывается с рецепторами клеток Лейдига, индуцируя  выработку и секрецию тестостерона и эстрогенов яичками. Тестостерон в свою очередь стимулирует и поддерживает сперматогенез (совместно с ФСГ). Высокие концентрации тестостерона ингибируют высвобождение ЛГ. При наступлении возрастного андрогенного дефицита уровень  ЛГ повышается.

    У женщин ЛГ вызывает изменения в яичнике, приводящие к овуляции, образованию желтого тела и продукции прогестерона.

    При беременности происходит понижение ЛГ. При наступлении менопаузы  уровень ЛГ повышается.

    Уровень ЛГ подвержен суточным колебаниям с максимумом в 1-5 часов утра и минимумом с 15 до 17 часов. Колебания в течение дня могут составлять 100-300%. Уровни лютеинизирующего гормона изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях.

    Правила подготовки

    МПРЛ – макропролактин (включает определение общего пролактина, низкомолекулярного (биологически активного) пролактина и % макропролактина)

    A09.05.210

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    650₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Пролактин (ПРЛ) – полипептидный гормон, вырабатывается в передней доле гипофиза.

    Пролактин в крови присутствует в виде нескольких изоформ, имеющих разную биологическую активность.

    Выделяют:

    • -низкомолекулярный или мономерный ПРЛ (нмПРЛ), молекулярная масса 23 кД, он обладает вы­сокой биологической активностью, составляет 50-90% от общего ПРЛ;
    • -высокомолекулярный ПРЛ, молекулярная масса 50-60 кД, неак­тивная форма, составляет 5-25% от общего ПРЛ;
    • -макропролактин (МПРЛ),молекулярная масса 150-170 кД, малоак­тивная форма, составляет 9-21% от общего ПРЛ.

    Макропролактин – это комплекс из низкомолекулярного пролактина, связанного с аутоантителами класса G (IgG). Как правило, у пациентов с высоким макропролактином, уровень общего ПРЛ значительно повышен, так как макропролактин из-за больших размеров молекулы трудно выводится через почки и длительно циркулирует в крови.

    Для чего проводится анализ на макропролактин

    Определение фракций пролактина проводят при гиперпролактинемии — увеличении концентрации пролактина в крови.

    Наиболее часто у людей с гиперпролактинемией, при преобладании в крови низкомолекулярного ПРЛ, есть проявления заболевания:

    -у женщин — нарушения менструального цикла, выделения из молочных желез, бесплодие;

    -у мужчин — снижение полового влечения, нарушение образования сперматозоидов, увеличение грудных желез, бесплодие.

    Если при гиперпролактинемии преобладают макропролактин и  высокомолекулярный пролактин, то проявления заболевания слабо выражены или отсутствуют, так как эти формы пролактина мало связываются с рецепторами к пролактину, из-за чего имеют незначительную биологическую активность.

    Повышенные уровни макропролактина могут отмечаться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и др.).

    Кому нужно сдать анализ на макропролактин

    Пациентам, у которых по результатам анализов выявлен пролактин  выше нормы.

    Исследование на макропролактин  в первую очередь рекомендуется женщинам репродуктивного возраста при умеренном повышении общего ПРЛ (до 1500 мМЕ/л).

    Как проводится анализ и что означает результат исследования

    Определение общего пролактина и его фракций проводят из одной пробы крови. Для определения фракций пролактина пробу обрабатывают раствором полиэтиленгликоля, который связывает комплексы макропролактина, и центрифугируют. В полученной надосадочной жидкости определяют низкомолекулярный пролактин. Разница концентраций ПРЛ в исходной пробе и пробе после обработки, выраженная в процентах, характеризует долю макропролактина:

    -более 60% макропролактина от общего ПРЛ — выявлено присутствие значимого количества макропролактина;

    -40-60% макропролактина от общего ПРЛ — сомнительно присутствие значимого количества макропролактина;

    -менее 40% макропролактина от общего ПРЛ — не выявлено присутствия значимого количества макропролактина.

    Результат исследования на макропролактин трактует лечащий врач, он обязательно сопоставляет результат с клиническими данными пациента и результатами дополнительных обследований.

    Правила подготовки

    ПГ — прогестерон

    A09.05.153

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Прогестерон (ПГ) – женский стероидный гормон. Выделяется у небеременных женщин желтым телом, а после оплодотворения главным источником прогестерона становится плацента.

    Небольшие количества прогестерона образуются в надпочечниках и яичках.

    Прогестерон стимулирует развитие железистой ткани молочной железы и вызывает секреторные изменения в эндометрии, обеспечивает готовность матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во время беременности, отмечается высокая, постоянно растущая концентрация прогестерона. ПГ понижает чувствительность матки к веществам, вызывающим её сократительную деятельность, способствуя сохранению беременности. ПГ ответственен за сдерживание овуляции в период беременности. Уровни прогестерона при беременности двойней выше, чем при беременности одним ребенком.

    В постменопаузе происходит снижение ПГ до уровня концентрации у мужчин. Прогестерон обладает также антиандрогенной и антиальдостероновой активностью.

    Уровни прогестерона изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях.

    Референтные интервалы прогестерона в сыворотке крови:

    У женщин

    Фолликулиновая фаза  0,5-6,0 нмоль/л

    Овуляция < 50,0 нмоль/л

    Лютеиновая фаза 10,0-89,0 нмоль/л

    Менопауза < 4,4 нмоль/л

    При беременности  уровни изменяются в зависимости от срока беременности.

    У мужчин   0,5-5,2  нмоль/л

    Правила подготовки

    ПРЛ — пролактин

    A09.05.087

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Пролактин (ПРЛ) – полипептидный гормон, вырабатывается в передней доле гипофиза.

    Пролактин осуществляет подготовку молочных желез к кормлению ребенка грудью и поддержание лактации, оказывает влияние на функцию половой системы у женщин и мужчин. Пролактин воздействует на обмен воды и электролитов в организме, влияет на обмен жиров, обладает анаболическим действием, участвует в поддержании иммунитета.

    Синтез пролактина находится под контролем гормонов гипоталамуса и половых гормонов.

    Пролактин выделяется в виде импульсов. Наиболее высокая концентрация пролактина в крови определяется ночью во время сна. После пробуждения концентрация пролактина в крови резко уменьшается, наименьшие значения регистрируются между 9-11 часами утра.

    Некоторые физиологические причины могут увеличивать уровень пролактина в крови, среди них прием белковой пищи, гипогликемия, сон, стресс, физическая активность, половой акт, беременность, лактация, уровень пролактина также увеличен у женщин во вторую фазу менструального цикла.

    Стимулируют синтез пролактина прием алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов.

    Для чего проводится анализ на пролактин

    Анализ на пролактин может быть первым этапом обследования пациентов, имеющих  нарушения репродуктивной функции, чтобы исключить гиперпролактинемию – увеличение концентрации пролактина в крови.

    У людей с гиперпролактинемией  могут выявляться:

    • у женщин — нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций, выделения из молочных желез, бесплодие;
    • у мужчин — снижение полового влечения, нарушение образования сперматозоидов, увеличение грудных желез, бесплодие.

    Высокие концентрации пролактина могут быть вызваны опухолью гипофиза – пролактиномой, тогда пациента могут беспокоить головные боли, головокружение, могут выявляться различные нарушения зрения.

    Концентрация пролактина в крови может повышаться при многих заболеваниях (например, при дефиците гормонов щитовидной железы —  гипотиреозе, при почечной недостаточности, циррозе печени).

    Прием некоторых  лекарственных препаратов вызывает повышение уровня пролактина, среди них антигистаминные средства, оральные контрацептивы, антидепрессанты, метоклопрамид, верапамил и другие. Чтобы исключить влияние препарата на концентрацию пролактина, врач может рекомендовать провести исследование  на фоне отмены препарата, или его замены на альтернативное лекарственное средство.

    Кому нужно сдать анализ на пролактин

    • Женщинам при нарушениях менструального цикла, выделениях из молочных желез, мастопатии, бесплодии.
    • Мужчинам при снижении полового влечения, отклонениях от нормы в показателях спермограммы, при увеличении грудных желез, при бесплодии.

    Пролактин в крови присутствует в виде нескольких изоформ с разной биологической активностью. Пациентам с увеличенной концентрацией пролактина в крови врач может  рекомендовать провести анализ на макропролактин, чтобы определить, за счет какой формы гормона повышены уровни ПРЛ.

    Результат исследования на пролактин трактует лечащий врач, он обязательно сопоставляет результат с клиническими данными пациента, сведениями о принимаемых лекарственных препаратах  и результатами дополнительных обследований.

    Правила подготовки

    Пролактин с разведением сыворотки

    A09.05.087

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Пролактин (ПРЛ) – полипептидный гормон, вырабатывается в передней доле гипофиза.

    Пролактин осуществляет подготовку молочных желез к кормлению ребенка грудью и поддержание лактации, оказывает влияние на функцию половой системы у женщин и мужчин. Пролактин воздействует на обмен воды и электролитов в организме, влияет на обмен жиров, обладает анаболическим действием, участвует в поддержании иммунитета.

    Синтез пролактина находится под контролем гормонов гипоталамуса и половых гормонов.

    Пролактин выделяется в виде импульсов. Наиболее высокая концентрация пролактина в крови определяется ночью во время сна. После пробуждения концентрация пролактина в крови резко уменьшается, наименьшие значения регистрируются между 9-11 часами утра.

    Некоторые физиологические причины могут увеличивать уровень пролактина в крови, среди них прием белковой пищи, гипогликемия, сон, стресс, физическая активность, половой акт, беременность, лактация, уровень пролактина также увеличен у женщин во вторую фазу менструального цикла.

    Стимулируют синтез пролактина прием алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов.

    Для чего проводится анализ на пролактин

    Анализ на пролактин может быть первым этапом обследования пациентов, имеющих  нарушения репродуктивной функции, чтобы исключить гиперпролактинемию – увеличение концентрации пролактина в крови.

    У людей с гиперпролактинемией  могут выявляться:

    • у женщин — нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций, выделения из молочных желез, бесплодие;
    • у мужчин — снижение полового влечения, нарушение образования сперматозоидов, увеличение грудных желез, бесплодие.

    Высокие концентрации пролактина могут быть вызваны опухолью гипофиза – пролактиномой, тогда пациента могут беспокоить головные боли, головокружение, могут выявляться различные нарушения зрения.

    Концентрация пролактина в крови может повышаться при многих заболеваниях (например, при дефиците гормонов щитовидной железы —  гипотиреозе, при почечной недостаточности, циррозе печени).

    Прием некоторых  лекарственных препаратов вызывает повышение уровня пролактина, среди них антигистаминные средства, оральные контрацептивы, антидепрессанты, метоклопрамид, верапамил и другие. Чтобы исключить влияние препарата на концентрацию пролактина, врач может рекомендовать провести исследование  на фоне отмены препарата, или его замены на альтернативное лекарственное средство.

    Кому нужно сдать анализ на пролактин

    • Женщинам при нарушениях менструального цикла, выделениях из молочных желез, мастопатии, бесплодии.
    • Мужчинам при снижении полового влечения, отклонениях от нормы в показателях спермограммы, при увеличении грудных желез, при бесплодии.

    Пролактин в крови присутствует в виде нескольких изоформ с разной биологической активностью. Пациентам с увеличенной концентрацией пролактина в крови врач может  рекомендовать провести анализ на макропролактин, чтобы определить, за счет какой формы гормона повышены уровни ПРЛ.

    Результат исследования на пролактин трактует лечащий врач, он обязательно сопоставляет результат с клиническими данными пациента, сведениями о принимаемых лекарственных препаратах  и результатами дополнительных обследований.

    Правила подготовки

    Тестостерон в слюне

    A09.07.009

    Срок готовности

    1-2 раб. дня

    Биоматериал

    Слюна

    Цена

    550₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тестостерон – стероидный гормон, синтезирующийся в специализированных клетках коры надпочечников, яичников, семенников, плаценты, головного мозга и необходимы для нормального функционирования репродуктивной системы. Является основным мужским половым гормоном.

    Тестостерон в слюне является отфильтрованной фракцией тестостерона крови.

    Концентрация тестостерона в слюне отражает уровень биологически активного (несвязанного с белками) гормона крови. Суточный ритм изменения концентраций тестостерона в слюне аналогичен ритму изменения показателя в крови, с пиком в 7 утра и минимумом в 20 часов.

    Исследование тестостерона в слюне используется

    • – для определения причин импотенции и бесплодия у мужчин,
    • – для диагностики гипогонадизма у мужчин и гиперандрогенных состояний у женщин,
    • – для диагностики опухолей половых желез,
    • – при выявлении причин угревой сыпи.
    • Правила подготовки

    Тс — тестостерон

    A09.05.078

    Срок готовности

    1 – 2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тестостерон (ТС)- стероидный гормон, основной и наиболее активный андроген, вырабатываемый клетками Лейдига семенников у мужчин, а у женщин корой надпочечников и яичниками.

    ТС на стадии внутриутробного развития участвует в дифференциации половых органов у мужчин, в период полового созревания  отвечает за развитие вторичных половых признаков.  ТС необходим для поддержания нормальной функции половых органов.  Кроме того, ТС стимулирует увеличение мышечной массы, линейный рост тела, рост гортани,  отвечает за характер оволосения. На соматические ткани ТС действует как анаболический гормон, стимулирует продукцию эритроцитов.

    У взрослых мужчин яички продуцируют ТС не постоянно, а эпизодически, пик уровня ТС происходит в утреннее время (примерно в 07 часов), снижаясь к вечеру минимум на 25%. Уровень ТС повышается после физической нагрузки, а снижается после иммобилизации и после приема сахара, прогрессирующее снижение наступает после 50 лет. В широкомасштабных исследованиях продемонстрировано ежегодное снижение уровня сывороточного тестостерона у мужчин  на 0,5-1,6 % по мере увеличения возраста. У пожилых мужчин нарушается также  циркадный ритм выработки этого гормона.

    Основное количество тестостерона в организме мужчины циркулирует в крови в связанном с белками виде. 57% в связи со специфическим транспортным белком — глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) – эта фракция  является метаболически неактивной. Только 43 % циркулирующего тестостерона является биологически активным, т. е. способным взаимодействовать с рецепторами в клетках-мишенях. Биологической активностью обладают свободный тестостерон (1-3 % от общего тестостерона) и связанный с альбумином (40 % от общего тестостерона).

    У женщин наблюдаются циклические колебания уровня ТС во время менструального цикла с максимумом в период овуляции и в лютеиновой фазе, поэтому анализ необходимо делать на 3-7  день менструального цикла. Во время беременности концентрация ТС нарастает, превышая концентрацию у небеременных женщин в 3 раза.

    Уровни тестостерона изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях.

    Специальные правила подготовки пациентов для определения концентрации тестостерона в сыворотке крови:

    1.Взятие крови необходимо проводить в утренние часы.

    2.Для женщин анализ необходимо делать на 3-7  день менструального цикла.

    Референтные интервалы тестостерона в сыворотке крови:

    У женщин    <0,5-4,3 нмоль/л

    Менопауза 0,28-1,2 нмоль/л

    При приеме оральных контрацептивов  <0,35 нмоль/л

    У мужчин   12,1-38,3  нмоль/л

    Правила подготовки

    ФСГ — фолликулостимулирующий гормон

    A09.05.132

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    440₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    ФСГ у мужчин контролирует созревание семенных канальцев и  инициирует сперматогенез в клетках Сертоли. Секреция ФСГ помимо рилизинг- гормонов гипоталамуса контролируется и другими гормонами, включая тестостерон и ингибин, которые угнетают его продукцию; активин — увеличивает её. При наступлении возрастного андрогенного дефицита уровень  ФСГ повышается.

    У женщин ФСГ действует на гранулезные клетки, стимулируя созревание фолликулов  в яичниках, синтез и секрецию эстрадиола.

    При беременности происходит понижение ФСГ. При наступлении менопаузы  уровень ФСГ повышается.

    Уровни фолликулостимулирующего гормона изменяются при приеме различных лекарственных препаратов, информацию о влиянии лекарств следует уточнять в специальных справочных изданиях

    Специальные условия для определения концентрации гонадотропных гормонов в сыворотке крови:

    1.Для женщин  обязательно указать день менструального цикла или срок беременности.

    2.Учитывая импульсный характер секреции гонадотропных гормонов, однократное определение их концентрации в сыворотке крови является малоинформативным. Необходимо определять уровень гонадотропных гормонов не менее 3-х раз с интервалом 30 минут или использовать для анализа смесь из 3-х сывороток, взятых с интервалом в 30 минут.

    Референтные интервалы ФСГ в сыворотке крови:

    У женщин:

    Фолликулиновая фаза 1,8-11,3 мМЕ/мл

    Овуляция 4,9-20,4 мМЕ/мл

    Лютеиновая фаза 1,1-9,5 мМЕ/мл

    Менопауза 31,0-130,0 мМЕ/мл

     

    У мужчин:  1,0-11,8  мМЕ/мл

    Правила подготовки