Ваша корзина пуста
Выбранные исследования
Забор материала
| ФИО пациента: | ФИО врача: |
| Дата рождения: | Дата назначения: |
| Пол: | Диагноз: |
| Примечание: | |
 Выбранные исследования |
Стоимость |
|---|
| Забор материала |
|---|
Показ всех 15 элементов
Срок готовности
Биоматериал
Цена
440₽
Цена со скидкой
...
Хорионический гонадотропин человека (чХГ) – гормон беременности, гликоптротеин, состоит из двух субъедниц – альфа и бета. Альфа субъединица сходна с альфа субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ЛГ и ФСГ). Бета- субъединица специфична для чХГ и определяет биологические свойства гормона.
Хорионический гонадотропин является маркером беременности, он вырабатывается с момента прикрепления эмбриона к стенке матки. Сначала чХГ вырабатывается клетками трофобласта, а затем плацентой, определяется в крови и моче беременных уже на 8-9 день после зачатия.
В ранние сроки беременности чХГ стимулирует синтез прогестерона в желтом теле яичника, во второй половине беременности — синтез эстрогенов и прогестерона в плаценте. ЧХГ является регулятором развития надпочечников и половых желез у плода. Хорионический гонадотропин необходим для сохранения и нормального протекания беременности.
Уровень чХГ в крови на ранних сроках беременности постоянно возрастает, достигая максимума в 8-10 недель, затем постепенно снижается. В первые недели беременности количество чХГ в крови удваивается каждые 2 дня. После родов концентрация чХГ в крови матери быстро снижается за 1-2 недели.
Для чего проводится анализ чХГ
Количественное определение чХГ используется для ранней диагностики беременности. В том числе тест определения чХГ применяется для установления диагноза беременности после проведения ЭКО. При многоплодной беременности уровень чХГ резко повышен.
В ранние сроки беременности чХГ наиболее информативен для определения угрозы выкидыша, внематочной беременности, задержки или остановки развития плода. В таких случаях уровни чХГ ниже нормы, для точной диагностики проводят исследования в динамике.
Исследование чХГ в 16-18 недель беременности совместно с определением АФП, неконъюгированного эстриола, ингибина А применяется для биохимического пренатального скрининга II триместра на выявление патологий плода.
Вне беременности чХГ не синтезируется в организме. Определение повышенных уровней чХГ используется для диагностики и оценки эффективности лечения опухолей яичников и яичек, трофобластических опухолей (пузырного заноса, хорионэпителиомы), рака молочной железы, легких, предстательной железы.
Определение чХГ используют:
Результат анализа
Результат исследования чХГ трактует лечащий врач.
Для беременности характерна концентрация в крови чХГ более 50 мМЕ/мл, если уровень гормона от 10 до 50 мМЕ/мл, то рекомендуется повторить анализ в динамике через 2 дня.
Для каждого срока беременности характерен свой диапазон нормального уровня чХГ, поэтому при проведении исследования чХГ необходимо указать дату последней менструации и срок беременности.
Срок готовности
Биоматериал
Цена
1600₽
Цена со скидкой
...
Онкомаркер ROMA — алгоритм для оценки риска развития раковой опухоли яичника, состоит из онкомаркеров СА125 и НЕ4.
Соотношение уровня этих маркеров позволяет дать эмпирическую оценку вероятности раковой опухоли яичников.
Онкомаркеры являются белками, которые выделяются опухолью или находящимися рядом с опухолью клетками. Также они могут быть реакцией организма на опухоль.
Срок готовности
Биоматериал
Цена
1450₽
Цена со скидкой
...
У женщин:
Антимюллеров гормон (АМГ) — гликопротеин, секретируется гранулезными клетками зреющих фолликулов яичников женщин. У женщин Мюллеровы протоки являются предшественниками матки, фаллопиевых труб и верхней части влагалища.
У женщин до наступления пубертата уровень АМГ относительно низкий по сравнению с мужчинами. После наступления пубертата концентрация АМГ медленно снижается до периода менопаузы.
АМГ- маркер овариального резерва, позволяющий оценить фертильность женщины. Концентрация АМГ у женщин коррелирует с числом антральных фолликулови не зависит от уровня гонадотропинов, с возрастом отражает снижение репродуктивной функции (40-100 фолликулов исчезают в течение одного менструального цикла). Число фолликулов начинает резко уменьшаться после 30 лет.
АМГ- показатель биологического возраста женщины. Число фолликулов начинает резко уменьшаться после 30 лет. Чем старше женщина, тем меньше у неё фолликулов и меньше концентрация АМГ.
У женщин исследование АМГ позволяет точно определиться со сроком планирования беременности.
Одиночное измерение АМГ, на любой день менструального цикла дает полную клиническую информацию о состоянии овариального резерва.
Показания к определению АМГ:
У мужчин
АМГ вырабатывается клетками Сертоли яичек. В период эмбрионального развития у мужчин АМГ необходим для регрессии Мюллеровых протоков. Нарушение функции АМГ вызывает у мужчин сохранение дериватов Мюллеровых протоков, что проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушениями репродуктивной функции.
У мужчин секреция АМГ клетками Сертоли начинается в период эмбриогенеза и продолжается на протяжении всей жизни, после пубертатного периода его экспрессия снижается. АМГ подтверждает приближающееся половое созревание у мальчиков. При половом созревании уровень АМГ резко снижается (концентрация АМГ обратно коррелирует с уровнем тестостерона), а уровень ингибина В- растет.
Показания к определению АМГ:
— дифференциальная диагностика интерсексуальных расстройств,
— установление пола в сомнительных случаях
— диагностика крипторхизма и анорхизма,
— выявление преждевременного или замедленного полового созревания,
— оценка функции яичек у мужчин в любом возрасте.
Референтные интервалы АМГ в сыворотке крови:
У женщин до 10,6 нг/мл; медиана 1,5
У мужчин 0,8-14,6 нг/мл; медиана 5,3
Срок готовности
Биоматериал
Цена
440₽
Цена со скидкой
...
Альфафетопротеин (АФП) является гликопротеином. Он образуется в желточном мешке, а со второго триместра в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Некоторое количество его проникает в кровь матери. АФП участвует в поддержании онкотического давления, иммуномодуляции, обеспечивает иммунологическую толерантность плода, обладает функциями транспортного белка, регулирует процессы образования, замыкания, погружения и дифференцировки нервной трубки у плода. АФП материнской сыворотки достигает максимума к 30 недели беременности, после чего начинает понижаться. После родов концентрация АФП в крови матери быстро снижается.
Отношение абсолютно измеренной величины гормона у беременной женщины к нормальной величине маркерного гормона для данного срока беременности (медиане) называется МоМ (англ. Multiple of medians- кратность медиане). Нормальные значения МоМ при физиологической беременности 0,5-2,0 МоМ. Уровни АФП, превышающие медиану более чем в 2,5 раза должны сопровождаться ультразвуковым исследованием для исключения неточного определения срока беременности, многоплодной беременности, пороков развития плода, смерти плода.
У ребенка после рождения, в течение первого года жизни, АФП в сыворотке снижается и определяется лишь в следовых количествах.
Высокие значения АФП определяются у пациентов с гепатокарциномой, злокачественными опухолями яичек, другими желудочно-кишечными опухолями. Умеренное повышение может быть при любых регенеративных процессах в печени, отражая регенеративную активность гепатоцитов.
Референтные интервалы АФП в сыворотке крови:
У небеременных женщин и мужчин 0,0-16,0 МЕ/мл
При беременности уровень АФП зависит от срока беременности
Срок готовности
Биоматериал
Цена
970₽
Цена со скидкой
...
НЕ4 — белок, относящийся к семейству ингибиторов протеаз.
НЕ4 экспрессируется в эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы.
Увеличение концентрации НЕ4 характерно для опухолей яичников и эндометрия, в некоторых случаях распространенной аденокарциномы легких.
НЕ4 является чувствительным и специфичным маркером для ранних стадий рака яичников. Чувствительность НЕ4 для выявления рака яичников составляет 67%, при специфичности 96%.
Определение НЕ4 в комплексе с СА 125 повышает диагностическую значимость тестов для ранней диагностики рака яичников и дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний органов малого таза.
Показания к назначению исследования:
Диагностика и мониторинг эффективности лечения опухолей яичников и эндометрия
Референтные пределы НЕ4 в сыворотке крови, рМ: 0-150,0
Срок готовности
Биоматериал
Цена
950₽
Цена со скидкой
...
Кальцитонин— пептидный гормон, продуцируется парафолликулярными С-клетками щитовидной железы, в небольшом количестве в других органах. Является антагонистом паратиреоидного гормона, тормозит активность остеокластов костей, снижает реабсорбцию кальция в почках, уменьшает абсорбцию кальция в кишечнике, тем самым снижает уровень кальция в сыворотке крови.
Уровни кальцитонина снижаются с возрастом, повышаются при беременности и лактации, при лечении эстрогенами, внутривенном введении кальция, гастрина и пентагастрина, после приема алкоголя.
Кальцитонин является главным маркером медуллярного рака щитовидной железы. Кальцитонин и РЭА должны быть исследованы до операции и через 6 месяцев после неё.
Тест может быть использован в качестве скринингового для членов семьи больных медуллярным раком (20% случаев этого вида рака имеют семейный характер). Для диагностики используют определение базального уровня кальцитонина и провокационный тест стимуляции при внутривенном введении кальция.
Биологический период полужизни кальцитонина: 12 минут.
Срок готовности
Биоматериал
Цена
480₽
Цена со скидкой
...
ПСА — специфический антиген простаты — гликопротеин, специфический продукт ткани предстательной железы, как здоровой, так и опухолевой, секретируется клетками эпителия канальцев предстательной железы в семенную жидкость. Физиологическая функция: является сериновой протеазой, ответственен за разжижение эякулята и увеличение подвижности сперматозоидов.
В крови находится в свободном и связанном с белками состоянии.
Увеличение концентрации ПСА свидетельствует о патологии предстательной железы, как доброкачественного, так и злокачественного генеза.
Если уровни общего ПСА находятся между 4-10 нг/мл желательно определять концентрацию свободного ПСА. Это дает возможность рассчитать соотношение концентраций свободного и общего ПСА в процентах: ПСА св./ПСА общ.х 100%. У пациентов со злокачественной опухолью предстательной железы уровни свободного ПСА снижаются, а общего ПСА увеличиваются.
Диагностическое значение соотношения свободного и общего ПСА:
0-14% — злокачественная опухоль, неблагоприятный прогноз;
15-20% — пограничные значения;
20 % и выше – доброкачественное заболевание, благоприятный прогноз.
С возрастом содержание ПСА увеличивается. Рост концентрации ПСА не должен превышать 0,75-1,36 нг/мл в год.
Всем мужчинам старше 50 лет 1 раз в год рекомендуется скрининговое определение ПСА и проведение пальцевого ректального исследования. Мужчинам группы риска (у которых есть родственники с раком предстательной железы) рекомендуется проходить скрининг после 40 лет.
Биологический период полужизни ПСА — 2-4 дня, свободного ПСА – 7 часов.
Для дифференцировки повышенного уровня ПСА при воспалительных заболеваниях предстательной железы от опухоли, рекомендуется повторить исследование ПСА после проведения антибактериальной терапии.
Показания к назначению исследования
1.Ранняя (скрининг) и уточняющая диагностика рака предстательной железы.
2.Оценка эффективности лечения после удаления предстательной железы- радикальной простатэктомии. После радикальной простатэктомии уровни ПСА определяются не выше 0,1-0,2 нг/мл.
3.Раннее выявление рецидивов опухоли и метастазов после лечения (рецидив определяется при трех последовательных повышениях уровнях ПСА более чем на 20-30 %).
4.Диагностика наличия рака простаты в комплексе с другими опухолевыми маркерами и инструментальными методами диагностики.
5.Мониторинг течения опухолевого заболевания.
Референтные интервалы ПСА в сыворотке крови, нг/мл, допустимые значения:
до 59 лет — 0-4,0
60-69 лет — 0-4,5
70-79 лет — 0-6,5
св. ПСА / общ. ПСА х 100% = более 14-16%
Срок готовности
Биоматериал
Цена
480₽
Цена со скидкой
...
ПСА — специфический антиген простаты — гликопротеин, специфический продукт ткани предстательной железы, как здоровой, так и опухолевой, секретируется клетками эпителия канальцев предстательной железы в семенную жидкость. Физиологическая функция: является сериновой протеазой, ответственен за разжижение эякулята и увеличение подвижности сперматозоидов.
В крови находится в свободном и связанном с белками состоянии.
Увеличение концентрации ПСА свидетельствует о патологии предстательной железы, как доброкачественного, так и злокачественного генеза.
Если уровни общего ПСА находятся между 4-10 нг/мл желательно определять концентрацию свободного ПСА. Это дает возможность рассчитать соотношение концентраций свободного и общего ПСА в процентах: ПСА св./ПСА общ.х 100%. У пациентов со злокачественной опухолью предстательной железы уровни свободного ПСА снижаются, а общего ПСА увеличиваются.
Диагностическое значение соотношения свободного и общего ПСА:
0-14% — злокачественная опухоль, неблагоприятный прогноз;
15-20% — пограничные значения;
20 % и выше – доброкачественное заболевание, благоприятный прогноз.
С возрастом содержание ПСА увеличивается. Рост концентрации ПСА не должен превышать 0,75-1,36 нг/мл в год.
Всем мужчинам старше 50 лет 1 раз в год рекомендуется скрининговое определение ПСА и проведение пальцевого ректального исследования. Мужчинам группы риска (у которых есть родственники с раком предстательной железы) рекомендуется проходить скрининг после 40 лет.
Биологический период полужизни ПСА — 2-4 дня, свободного ПСА – 7 часов.
Для дифференцировки повышенного уровня ПСА при воспалительных заболеваниях предстательной железы от опухоли, рекомендуется повторить исследование ПСА после проведения антибактериальной терапии.
Показания к назначению исследования:
1.Ранняя (скрининг) и уточняющая диагностика рака предстательной железы.
2.Оценка эффективности лечения после удаления предстательной железы- радикальной простатэктомии. После радикальной простатэктомии уровни ПСА определяются не выше 0,1-0,2 нг/мл.
3.Раннее выявление рецидивов опухоли и метастазов после лечения (рецидив определяется при трех последовательных повышениях уровнях ПСА более чем на 20-30 %).
4.Диагностика наличия рака простаты в комплексе с другими опухолевыми маркерами и инструментальными методами диагностики.
5.Мониторинг течения опухолевого заболевания.
Референтные интервалы ПСА в сыворотке крови, нг/мл, допустимые значения:
до 59 лет — 0-4,0
60-69 лет — 0-4,5
70-79 лет — 0-6,5
св. ПСА / общ. ПСА х 100% = более 14-16%
Срок готовности
Биоматериал
Цена
580₽
Цена со скидкой
...
РЭА — раково-эмбриональный антиген – гликопротеин, обнаруживается в клетках эпителия пищеварительного тракта, молочной железы и бронхов.
РЭА является онкофетальным белком, то есть обнаруживается в высоких концентрациях в тканях эмбриона и плода, после родов его синтез подавляется. У взрослых людей концентрации РЭА очень низкая, его биологическая роль у взрослых людей не известна, но при развитии опухолевых заболеваний различных локализаций уровень РЭА возрастает.
Уровни РЭА могут быть повышены как при злокачественных, так и при ряде доброкачественных заболеваний и состояний.
РЭА — наиболее часто используемый онкомаркер для обнаружения рака органов желудочно-кишечного тракта.
РЭА является белком острой фазы, поэтому его уровни могут быть повышены у пациентов с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями, аутоиммунными процессами.
Биологический период полужизни РЭА – 8-14 дней.
Показания к назначению исследования:
1. Оценка эффективности лечения злокачественных опухолей.
2. Мониторинг течения, прогноза, стадии опухолевого заболевания.
3. Раннее выявление рецидивов опухоли и метастазов после лечения. Через 2 месяца после операции у больных раком желудка, прямой и толстой кишки происходит снижение уровня концентрации РЭА до нормального, если операция была радикальной и отсутствовали отдаленные метастазы. При дальнейшем наблюдении повышение уровня РЭА у таких больных указывает на развитие отдаленных метастазов или рецидива.
4. Диагностика наличия опухоли в комплексе с другими опухолевыми маркерами и инструментальными методами диагностики.
Референтные интервалы РЭА в сыворотке крови, нг/мл:
0-5,0 у не курящих
0-10,0 у курящих
Срок готовности
Биоматериал
Цена
650₽
Цена со скидкой
...
СА 125 –мукогликопротеин, относящийся к онкофетальным белкам. СА 125 обнаруживается у плода в эпителиальных клетках дыхательного и пищеварительного тракта.
У взрослых людей СА 125 секретируется в следовых количествах клетками мезотелия брюшной и плевральной полости, перикарда, эпителием бронхов, у женщин эпителием маточных труб, яичников, у мужчин — эпителием яичек. У женщин источником СА 125 в том числе является эндометрий, поэтому его концентрации изменяются в процессе менструального цикла. С возрастом и наступлением менопаузы у женщин концентрация СА 125 снижается.
Как маркер для скрининга рака яичника более эффективен у женщин в менопаузе, для молодых женщин исследование мало чувствительно и недостаточно специфично (<50%). В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 11284 от 5.03.2008 г. определение содержания СА-125 в сыворотке крови должно проводиться у всех женщин старше 40 лет.
Определение СА 125 проводят перед процедурой ЭКО, пациентки с повышенными уровнями СА 125 входят в группу риска по развитию рака яичников.
Биологический период полужизни СА 125: 4-6 дней.
Показания к назначению исследования:
Референтные интервалы СА 125 в сыворотке крови: 0-35,0 ед/мл.
Срок готовности
Биоматериал
Цена
650₽
Цена со скидкой
...
СА 15-3 – мукогликопротеин, относящийся к онкофетальным белкам. СА 15-3 обнаруживается у плода в эпителиальных клетках бронхов и клетках печени.
У взрослых людей СА 15-3 является поверхностным антигеном эпителия протоков молочной железы, содержится в эпителиальных клетках легких, яичников и поджелудочной железы.
Повышенные уровни СА 15-3 регистрируются у 85% пациентов при распространенном опухолевом процессе в молочной железе и только в 20% случаев при раке молочной железы I-II стадии. Низкая чувствительность СА 15-3 на ранних стадиях рака молочной железы не позволяет использовать его для скрининга данной патологии. При этом СА 15-3 имеет высокую чувствительность (>70%) при выявлении рецидивов заболевания.
Биологический период полужизни СА 15-3: 7 дней.
Показания к назначению исследования:
Референтные интервалы СА 15-3 в сыворотке крови, ЕД/мл: 0-37,0
Срок готовности
Биоматериал
Цена
770₽
Цена со скидкой
...
СА 19-9 – муцин-сиало-гликолипид, относящийся к онкофетальным опухолевым маркерам. СА19-9 обнаруживается у плода в эпителиальных клетках пищеварительного тракта, поджелудочной железы и печени.
У взрослых в небольшом количестве вырабатывается эпителиальными клетками бронхов и пищеварительного тракта. Представляет собой антиген групп крови Lewis и в норме присутствует на мембране лейкоцитов. У 7-10% людей с редко встречающейся группой крови Lewis (a-/b-) СА 19-9 в организме не вырабатывается, поэтому у данной группы пациентов СА 19-9 не может быть использован в качестве онкомаркера. Молекула ответственна за адгезию лейкоцитов к эндотелию сосудов и выход клетки к очагам воспаления.
СА 19-9 выводится из организма только с желчью, поэтому заболевания печени, сопровождающиеся холестазом, приводят к увеличению концентрации СА 19-9.
Среди злокачественных опухолей, наиболее часто уровень СА 19-9 повышен при раке поджелудочной железы (в 75-82% случаев). При этом, только у 55% пациентов с опухолями поджелудочной железы менее 3 см выявляются высокие уровни СА 19-9.
Биологический период полужизни СА 19-9: 5 дней.
Показания к назначению исследования:
1. Диагностика и наблюдение за ходом лечения рака поджелудочной железы (в комбинации с СА 242).
2. Диагностика и контроль эффективности лечения заболеваний желчного пузыря и желчных путей.
3. Диагностика и наблюдение за ходом лечения рака печени (дополнительный маркер к АФП).
4. Наблюдение за ходом заболевания при раке прямой и сигмовидной кишки, раке желудка (в комбинации с РЭА и СА 242).
Референтные интервалы СА 19-9 в сыворотке крови, ЕД/мл: 0-40,0
Срок готовности
Биоматериал
Цена
850₽
Цена со скидкой
...
СА 242 –муциновый антиген, предшественник сиалил-Lewis-антигена. Его продукция, в отличие от СА 19-9, не зависит от экспрессии Lewis-антигенов. Также на концентрацию СА 242 практически не влияет холестаз.
СА 242 используется для диагностики и мониторинга рака поджелудочной железы, толстой и прямой кишок.
Специфичность и чувствительность СА 242 для диагностики рака поджелудочной железы выше, чем у СА 19-9, составляет 85-95% (специфичность) и 41-75% (чувствительность).
Показания к назначению исследования:
Диагностика и мониторинг рака поджелудочной железы, толстой кишки, прямой кишки.
Референтные интервалы СА 242 в сыворотке крови, ЕД/мл: 0-20,0
Срок готовности
Биоматериал
Цена
850₽
Цена со скидкой
...
СА 72-4 – мукогликопротеин, относящийся к онкофетальным белкам. СА 72-4 обнаруживается у плода в эпителиальных клетках пищевода, желудка и поджелудочной железы. У взрослых людей вырабатывается в этих же органах, но в очень малых количествах.
Антиген характеризуется высокой специфичностью (более 95%), он редко бывает повышен при доброкачественных и воспалительных процессах. Является маркером выбора для диагностики рака желудка, чувствительность анализа составляет 28-80% (зависит от стадии заболевания).
Показания к назначению исследования:
Референтные интервалы СА 72-4 в сыворотке крови, ЕД/мл: 0-6,9
Срок готовности
Биоматериал
Цена
3500₽
Цена со скидкой
...
Хромогранин А — белок, вырабатывающийся в нейроэндокринных клетках, расположенных во многих органах и тканях.
Из-за хаотичного и бесконтрольного деления этих клеток образуются нейроэндокринные опухоли, которые могут возникать в любых органах: желудочно-кишечный тракт, легкие, вилочковая железа, почки, яичники, простата, щитовидная и молочные железы.
Как и здоровые клетки, они могут вырабатывать различные гормоны и хромогранин А, но в значительно больших количествах. По этой причине высокий уровень хромогранина А может служить маркером онкологического заболевания.
Показания к назначению:
Важно!
По результату анализа на хромогранин А невозможно определить тип опухоли и её расположение.
Уровень хромогранина А в сыворотке крови может изменяться под воздействием различных факторов или патологических состояний, не связанных с нейроэндокринными опухолями:
При этих состояниях уровень хромогранина А повышен, но значительно меньше, чем при нейроэндокринных новообразованиях.