Функция щитовидной железы

Показ всех 14 элементов

    FT3 — трийодтиронин свободная фракция

    A09.05.061

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    370₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются и секретируются клетками фолликулов щитовидной железы (ЩЖ) и содержат в своем составе атомы йода. Тиреоидные гормоны необходимы для роста и развития организма. У человека снижение биосинтеза этих гормонов приводит к задержке физического и психического развития, а также к нарушению дифференцировки скелета и ЦНС.

    Щитовидная железа секретирует в 10 раз больше Т4 , чем Т3.  Около 80% Т4 в периферических  тканях (печени, почках) переходит в Т3. При этом Т3 является в три раза метаболически более активной молекулой, чем Т4.

    Большая часть Т4 и Т3 циркулирует в связанном с белками плазмы крови состоянии (тироксин- связывающим глобулином-75% Т4 и Т3, тироксин- связывающим преальбумином 15%Т4 и 5% Т3, альбумином 10% Т4 и 20% Т3). На уровень Т4 и Т3 влияют 2 основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки. Уровень общего Т4 и Т3 зависит от концентрации тироксинсвязывающих белков. Поэтому, при состояниях организма, связанных с изменениями белкового обмена (беременность, заболевания печени и др.), общие фракции тиреоидных гормонов не всегда верно отражают состояния щитовидной железы.

    Лишь незначительная часть тиреоидных гормонов находится в кровотоке в свободной форме (0,3% для Т3 и 0,03% для Т4), но именно они обуславливают биологическую активность этих веществ. На концентрацию свободных фракций Т4св. и Т3св. не влияют уровни связывающих белков, поэтому они оптимально отражают функцию щитовидной железы.

    Максимальная концентрация тиреоидных гормонов отмечается в 8-12 часов, минимальная с 23до 3 часов. Уровни тиреоидных гормонов зависят от пола и возраста, их концентрации  уменьшаются после 40 лет. Во время беременности концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, максимальна в 3-м триместре. При дефиците йода уровни Т3 и Т3св. компенсаторно повышаются.

    Концентрации тиреоидных гормонов изменяются при заболеваниях щитовидной железы и нетиреоидных заболеваниях, различных физиологических и патологических состояниях.

    Правила подготовки

    FТ4 — тироксин свободная фракция

    A09.05.063

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    370₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются и секретируются клетками фолликулов щитовидной железы (ЩЖ) и содержат в своем составе атомы йода. Тиреоидные гормоны необходимы для роста и развития организма. У человека снижение биосинтеза этих гормонов приводит к задержке физического и психического развития, а также к нарушению дифференцировки скелета и ЦНС.

    Щитовидная железа секретирует в 10 раз больше Т4 , чем Т3.  Около 80% Т4 в периферических  тканях (печени, почках) переходит в Т3. При этом Т3 является в три раза метаболически более активной молекулой, чем Т4.

    Большая часть Т4 и Т3 циркулирует в связанном с белками плазмы крови состоянии (тироксин- связывающим глобулином-75% Т4 и Т3, тироксин- связывающим преальбумином 15%Т4 и 5% Т3, альбумином 10% Т4 и 20% Т3). На уровень Т4 и Т3 влияют 2 основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки. Уровень общего Т4 и Т3 зависит от концентрации тироксинсвязывающих белков. Поэтому, при состояниях организма, связанных с изменениями белкового обмена (беременность, заболевания печени и др.), общие фракции тиреоидных гормонов не всегда верно отражают состояния щитовидной железы.

    Лишь незначительная часть тиреоидных гормонов находится в кровотоке в свободной форме (0,3% для Т3 и 0,03% для Т4), но именно они обуславливают биологическую активность этих веществ. На концентрацию свободных фракций Т4св. и Т3св. не влияют уровни связывающих белков, поэтому они оптимально отражают функцию щитовидной железы.

    Максимальная концентрация тиреоидных гормонов отмечается в 8-12 часов, минимальная с 23до 3 часов. Уровни тиреоидных гормонов зависят от пола и возраста, их концентрации  уменьшаются после 40 лет. Во время беременности концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, максимальна в 3-м триместре.

    Концентрации тиреоидных гормонов изменяются при заболеваниях щитовидной железы и нетиреоидных заболеваниях, различных физиологических и патологических состояниях.

    Правила подготовки

    Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ — МАГ )

    Срок готовности

    5-7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    714₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Показания к назначению:

    • дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
    • диагностика аутоиммунного тиреоидита;
    • наличие других аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет I типа и др.);
    • оценка эффективности проводимого лечения.

    Правила подготовки

    АТГ — антитела к тиреоглобулину

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    490₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Антитела к тиреогобулину (АТГ) — это антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы – тиреоглобулину, который является сильным аутоантигеном. Высокие концентрации АТГ появляются при активном поступлении тиреоглобулина в кровь, что наблюдается при деструкции тироцитов в результате различных патологических процессов в щитовидной железе. АТГ связывают тиреоглобулин, нарушая синтез гормонов и вызывая тем самым гипотиреоз. Антитела к ТГ являются неспецифическим маркером патологического процесса в щитовидной железе, высокие концентрации АТГ характерны для хронического аутоиммунного тиреоидита.

    Референтные интервалы антител в сыворотке крови АТГ: 0,0-70,0 ЕД/мл

     

    Правила подготовки

    АТкTRAb — антитела к рецепторам ТТГ

    A12.06.046

    Срок готовности

    2-7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    1800₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    При гипертиреозе в крови могут повышаться уровни антител к рецепторам ТТГ (АТ к рец ТТГ).  Они являются регуляторными белками, содержатся в мембране тиреоидных клеток и обладают свойствами, сходными с ТТГ — стимулируют выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой.

    Антитела выявляются у более 85% пациентов с диффузным токсическим зобом и используются в качестве диагностического и прогностического маркера этого аутоиммунного заболевания. Антитела к рецепторам ТТГ определяют с целью дифференциальной диагностики аутоимунного гипертиреоза, используются как контроль за эффективностью проводимого лечения.

    Правила подготовки

    АТП — антитела к тиреоидной пероксидазе

    A12.06.045

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    470₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Органоспецифическими антигенами щитовидной железы являются микросомальная фракция и её основной компонент – тиреоидная пероксидаза. Титры антител к микросомальной фракции (АМФ) и антител к тиреоидной пероксидазе (АТП) повышаются при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.

    Референтные интервалы антител в сыворотке крови АТП: 0,0-30,0 ЕД/мл

    Правила подготовки

    Кальцитонин

    A09.05.119

    Срок готовности

    2 – 7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    950₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Кальцитонин— пептидный гормон, продуцируется парафолликулярными С-клетками щитовидной железы, в небольшом количестве в других органах. Является антагонистом паратиреоидного гормона, тормозит активность остеокластов костей, снижает реабсорбцию кальция в почках, уменьшает абсорбцию кальция в кишечнике, тем самым снижает уровень кальция в сыворотке крови.

    Уровни кальцитонина снижаются с возрастом, повышаются при беременности и лактации, при лечении эстрогенами, внутривенном введении кальция, гастрина и пентагастрина, после приема алкоголя.

    Кальцитонин является главным маркером медуллярного рака щитовидной железы. Кальцитонин и РЭА должны быть исследованы до операции и через 6 месяцев после неё.

    Тест может быть использован в качестве скринингового для членов семьи больных медуллярным раком (20% случаев этого вида рака имеют семейный характер). Для диагностики используют определение базального уровня кальцитонина и провокационный тест стимуляции при внутривенном введении кальция.

    Биологический период полужизни кальцитонина: 12 минут.

    Правила подготовки

    Обследование щитовидной железы: расширенный

    Срок готовности

    7 раб. дней

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    5630₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Цена за комплекс указана со скидкой. С другими скидками «Овум» не суммируется.

    Расширенное исследование щитовидной железы представляет собой развернутое обследование функции щитовидной железы, которое включает оценку гормональной регуляции.

    В состав комплекса входят следующие показатели:

    • – FТ4 — тироксин свободная фракция
    • – ТТГ — тиреотропный гормон
    • – FT3 — трийодтиронин свободная фракция
    • – АТГ — антитела к тиреоглобулину
    • – АТП — антитела к тиреоидной пероксидазе
    • – АТкTRAb — антитела к рецепторам ТТГ
    • – Кальцитонин
    • – ТГ — тиреоглобулин

    Правила подготовки

    Обследование щитовидной железы: скрининг

    Срок готовности

    1-3 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    1390₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Цена за комплекс указана со скидкой. С другими скидками «Овум» не суммируется.

    Скрининговое исследование щитовидной железы включает в себя базовые исследования, позволяющие комплексно обследовать щитовидную железу, исключить аутоиммунную патологию.

    В состав комплекса входят следующие показатели:

    • – FТ4 — тироксин свободная фракция
    • – ТТГ — тиреотропный гормон
    • – АТП — антитела к тиреоидной пероксидазе

    Правила подготовки

    Прокальцитонин

    Срок готовности

    1-2 раб. дня

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    2310₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Прокальцитонин — предшественник гормона кальцитонина, который участвует в метаболизме кальция и поддерживает его постоянный уровень в крови.

    В норме его количество крайне мало и обнаруживается в крови в следовых количествах.

    При наличии бактериальной инфекции, воздействии токсинов увеличивается синтез прокальцитонина клетками печени, почек, легких, мышечной ткани, адипоцитами, что приводит к значительному повышению его уровня.

    Показания к назначению:

    • – при подозрении на сепсис, септический шок, развитие синдрома системной воспалительной реакции, синдрома полиорганной недостаточности;
    • – при симптомах тяжелых инфекционных, гнойно-воспалительных процессов;
    • – при подозрении на развитие генерализованной бактериальной инфекции у взрослых, детей и новорождённых;
    • – контроль состояния при сепсисе или тяжелой инфекции.

    При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать клиническую картину заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, применение антибактериальной терапии.

    Применение лекарственных препаратов, в частности иммуносупрессантов, увеличивающих синтез провоспалительных цитокинов, может повышать концентрацию прокальцитонина.

    Правила подготовки

    Т3 — трийодтиронин общий

    A09.05.060

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    370₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются и секретируются клетками фолликулов щитовидной железы (ЩЖ) и содержат в своем составе атомы йода. Тиреоидные гормоны необходимы для роста и развития организма. У человека снижение биосинтеза этих гормонов приводит к задержке физического и психического развития, а также к нарушению дифференцировки скелета и ЦНС.

    Щитовидная железа секретирует в 10 раз больше Т4 , чем Т3.  Около 80% Т4 в периферических  тканях (печени, почках) переходит в Т3. При этом Т3 является в три раза метаболически более активной молекулой, чем Т4.

    Большая часть Т4 и Т3 циркулирует в связанном с белками плазмы крови состоянии (тироксин- связывающим глобулином-75% Т4 и Т3, тироксин- связывающим преальбумином 15%Т4 и 5% Т3, альбумином 10% Т4 и 20% Т3). На уровень Т4 и Т3 влияют 2 основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки. Уровень общего Т4 и Т3 зависит от концентрации тироксинсвязывающих белков. Поэтому, при состояниях организма, связанных с изменениями белкового обмена (беременность, заболевания печени и др.), общие фракции тиреоидных гормонов не всегда верно отражают состояния щитовидной железы.

    Лишь незначительная часть тиреоидных гормонов находится в кровотоке в свободной форме (0,3% для Т3 и 0,03% для Т4), но именно они обуславливают биологическую активность этих веществ. На концентрацию свободных фракций Т4св. и Т3св. не влияют уровни связывающих белков, поэтому они оптимально отражают функцию щитовидной железы.

    Максимальная концентрация тиреоидных гормонов отмечается в 8-12 часов, минимальная с 23до 3 часов. Уровни тиреоидных гормонов зависят от пола и возраста, их концентрации  уменьшаются после 40 лет. Во время беременности концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, максимальна в 3-м триместре. При дефиците йода уровни Т3 и Т3св. компенсаторно повышаются.

    Концентрации тиреоидных гормонов изменяются при заболеваниях щитовидной железы и нетиреоидных заболеваниях, различных физиологических и патологических состояниях.

    Правила подготовки

    Т4 — тироксин общий

    A09.05.064

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    370₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются и секретируются клетками фолликулов щитовидной железы (ЩЖ) и содержат в своем составе атомы йода. Тиреоидные гормоны необходимы для роста и развития организма. У человека снижение биосинтеза этих гормонов приводит к задержке физического и психического развития, а также к нарушению дифференцировки скелета и ЦНС.

    Щитовидная железа секретирует в 10 раз больше Т4 , чем Т3.  Около 80% Т4 в периферических  тканях (печени, почках) переходит в Т3. При этом Т3 является в три раза метаболически более активной молекулой, чем Т4.

    Большая часть Т4 и Т3 циркулирует в связанном с белками плазмы крови состоянии (тироксин- связывающим глобулином-75% Т4 и Т3, тироксин- связывающим преальбумином 15%Т4 и 5% Т3, альбумином 10% Т4 и 20% Т3). На уровень Т4 и Т3 влияют 2 основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки. Уровень общего Т4 и Т3 зависит от концентрации тироксинсвязывающих белков. Поэтому, при состояниях организма, связанных с изменениями белкового обмена (беременность, заболевания печени и др.), общие фракции тиреоидных гормонов не всегда верно отражают состояния щитовидной железы.

    Лишь незначительная часть тиреоидных гормонов находится в кровотоке в свободной форме (0,3% для Т3 и 0,03% для Т4), но именно они обуславливают биологическую активность этих веществ. На концентрацию свободных фракций Т4св. и Т3св. не влияют уровни связывающих белков, поэтому они оптимально отражают функцию щитовидной железы.

    Максимальная концентрация тиреоидных гормонов отмечается в 8-12 часов, минимальная с 23до 3 часов. Уровни тиреоидных гормонов зависят от пола и возраста, их концентрации  уменьшаются после 40 лет. Во время беременности концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, максимальна в 3-м триместре.

    Концентрации тиреоидных гормонов изменяются при заболеваниях щитовидной железы и нетиреоидных заболеваниях, различных физиологических и патологических состояниях.

    Правила подготовки

    ТГ — тиреоглобулин

    A09.05.117

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    630₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тиреоглобулин (ТГ)— гликопротеин, синтезируется клетками фолликулов щитовидной железы, служит,совместно с йодом,  субстратом для синтеза тиреоидных гормонов, его секрецию в кровь контролирует тиреотропный гормон (ТТГ).

    Концентрация ТГ в крови зависит от функционального состояния щитовидной железы, её массы, наличия воспалительных или деструктивных изменений в ней. Повышение концентраций ТГ в крови является отражением нарушения целостности гематофолликулярного барьера и встречается при заболеваниях, протекающих с нарушением структуры щитовидной железы или сопровождающихся дефицитом йода.

    По уровню ТГ нельзя провести дифференциальную диагностику между опухолевым или другим процессом, вызвавшим деструкцию клеток щитовидной железы. Данный показатель не используется для первичной диагностики рака щитовидной железы.

    Присутствие антител к тиреоглобулину (АТГ) в крови может быть причиной ложноотрицательных результатов определения ТГ, поэтому при определении концентраций ТГ желательно параллельно определять уровни АТГ.

    Биологический период полужизни тиреоглобулина: 3-4 дня.

    Показания к назначению исследования:

    1.Диагностика и мониторинг эффективности лечения  опухолей щитовидной железы.

    2.Раннее выявление метастазов и рецидивов высокодифференцированного рака щитовидной железы после оперативного лечения. После тотальной тиреоидэктомии содержание ТГ в сыворотке должно составлять менее 5 нг/мл. Контрольные исследования проводят не ранее чем через 2 месяца после операции.

    Референтные пределы ТГ в сыворотке крови, нг/мл: 0,0-55,0

    Правила подготовки

    ТТГ — тиреотропный гормон

    A09.05.065

    Срок готовности

    1 раб. день

    Биоматериал

    Кровь

    Цена

    350₽

    Цена со скидкой
    -5%

    ...

     

    Описание

    Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. 

    ТТГ влияет на структуру и регулирует работу щитовидной железы (ЩЖ). ТТГ стимулирует увеличение числа и размеров клеток ЩЖ, образование гормонов щитовидной железы — тиреоидных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). 

    Выделение ТТГ регулируется стимулирующими (с помощью тиреотропин-рилизинг гормона – ТРГ) или подавляющими влияниями гормонов гипоталамуса.  Также секреция ТТГ регулируется тиреоидными  гормонами по принципу отрицательной обратной связи: высокие концентрации гормонов Т4 и Т3 тормозят секрецию ТРГ гипоталамусом и ТТГ гипофизом, а низкие уровни – стимулируют.

    ТТГ секретируется  в импульсном режиме и имеет суточный ритм с максимум в 0-4 часа, минимальные значения регистрируются в 17-18 часов.

    Содержание ТТГ и тиреоидных гормонов отличается в разные возрастные периоды, поэтому их уровень оценивают в соответствии с нормами для определенного возраста.

    Для чего проводится анализ ТТГ

    С помощью исследования ТТГ определяют, есть или нет нарушения в работе щитовидной железы.

    Так как проявления заболеваний щитовидной железы очень индивидуальны, имеют разную степень выраженности, часто протекают без характерных проявлений или бессимптомно, очень важно своевременно провести лабораторное обследование.

    Состояние, когда в организме существует недостаток гормонов щитовидной железы, называется  гипотиреоз, если происходит избыточная продукция гормонов щитовидной железы – гипертиреоз, нормальная функция щитовидной железы обозначается – эутиреоз.

    Одновременно проведенные исследования ТТГ и тиреоидных гормонов определяют уровень нарушений: поражение самой ЩЖ, нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса.

    Как оценивают функцию щитовидной железы

    Существует 3 уровня лабораторного обследования для диагностики состояния ЩЖ:

    • 1 уровень – скрининг. Проводится определение уровня ТТГ.

    Исследование позволяет исключить гипо- или гипертиреоз, даже  в случае, если у человека нет признаков заболеваний ЩЖ.

    • 2 уровень – диагностика. Определяется ТТГ и свободный Т4.

    Эти исследования проводятся, если есть подозрение на патологию ЩЖ (признаки заболевания, жалобы, отклонения в результатах биохимических анализов, изменения при проведении УЗИ ЩЖ).

    • 3 уровень – выяснение причины заболевания ЩЖ.

    Определяют  свободный Т3, уровни антител к структурам ЩЖ (к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину, рецепторам ТТГ), тиреоглобулин, кальцитонин.

    Когда нужно сдать анализ на ТТГ

    Анализ назначается лечащим врачом в случае самых разнообразных причин:

    • профилактически, чтобы исключить нарушения в работе ЩЖ,
    • скрининг при беременности,
    • при бесплодии, чтобы исключить изменения функции ЩЖ,
    • чтобы установить причину и выраженность заболевания, если есть признаки нарушения функции ЩЖ,
    • для контроля за проводимым лечением по поводу заболеваний ЩЖ.

    Почему может быть «несоответствие» между лабораторными показателями

    Трактовку результата исследования гормонов проводит врач эндокринолог, с учетом всех данных о состоянии здоровья пациента, принимаемых им лекарственных веществах.

    Так, при лечении заболеваний ЩЖ быстро приходят в норму Т4 и Т3, а  нормализация уровня ТТГ запаздывает из-за инерции в работе системы  гипоталамус — гипофиз — ЩЖ. Кратность лабораторных исследований на фоне лечения определяется лечащим врачом.

    На изменения уровней  гормонов ЩЖ может влиять ряд состояний, например голодание, стресс, холод, тяжелые физические  нагрузки и другие.

    Уровни гормонов изменяются во время беременности, так как весь обмен веществ в организме перестраивается для обеспечения возрастающих потребностей развивающегося плода. В зависимости от срока беременности  нормы содержания в крови гормонов изменяются. Результаты обследования беременной женщины обязательно должен трактовать врач эндокринолог.

    При острых и хронических заболеваниях, приеме ряда лекарств или биодобавок нарушается периферическое превращение Т4 в Т3, связывание гормонов с белками,  выведение гормонов, подавляется секреция ТТГ. В этих случаях следует повторить исследования в динамике, чтобы исключить патологию ЩЖ.

    Правила подготовки