Описание
Урогенитальный мазок на флору является первым методом оценки состояния здоровья мочеполовых путей у женщин и мужчин.
Мазок на флору проводят для выявления воспаления и общей характеристики микрофлоры.
Оборудование, используемое в лаборатории «Овум», позволяет проводить видеорегистрацию исследований, сохранять архив изображений. При желании пациента, вместе с результатом анализа может быть предоставлен снимок препарата.
Когда нужно сдать мазок на флору?
- При признаках воспалительных заболеваний половых органов у женщин: если имеются выделения из влагалища, зуд, жжение половых органов, неприятный запах, дискомфорт, болезненность при половых контактах, нарушено мочеиспускание.
- При признаках воспалительных заболеваний половых органов у мужчин: если имеются выделения из мочеиспускательного канала, дискомфорт, нарушено мочеиспускание, зуд, отек, высыпания, покраснения на головке полового члена, неприятный запах.
- Для профилактического обследования.
- При бесплодии.
- При планировании беременности, в том числе при подготовке к ЭКО.
- При планировании операций на органах малого таза и половых органах.
- Для контроля после проведенного лечения.
Какой материал берут для анализа?
Забор материала для исследования производится у женщин из 3-х отделов (влагалище, цервикальный канал, мочеиспускательный канал).
Забор мазков у беременных из цервикального канала проводится врачом акушером-гинекологом.
У мужчин исследуются мазки из мочеиспускательного канала, могут проводиться исследования секрета простаты и эякулята. Исследования разных биоматериалов увеличивают вероятность обнаружения патологического процесса и точно определяют его локализацию. Какой материал взять для анализа, выбирает лечащий врач.
Мазки берутся на 2 стекла – для разных окрасок. Одно окрашивается по Романовскому-Гимзе (для характеристики лейкоцитарной реакции и клеточного состава), другое по Граму (для характеристики микрофлоры).
Трактовку результата исследования проводит лечащий врач (акушер-гинеколог, уролог или дерматовенеролог), принимая во внимание данные осмотра, проявления заболевания и результаты всех дополнительных обследований. Врач определяет необходимость и вид лечения.
Что показывает мазок на флору
1.Наличие или отсутствие воспаления.
Проводится подсчет и оценка количества клеток воспаления — лейкоцитов.
2.Клетки эпителия.
Определяется тип клеток эпителия, описываются внутриклеточные изменения: отклонения в соотношении ядра и цитоплазмы, изменения ядра (дистрофия, внутриядерные включения, многоядерность), изменения цитоплазмы (наличие вакуолей, включений в цитоплазме).
Оценивается наличие маркера бактериального вагиноза — «ключевых клеток» –поверхностных эпителиальных клеток, покрытыми Грам (-) мелкими коккобациллами.
3.Качественный и количественный состав микрофлоры.
Могут обнаруживаться специфические возбудители половых инфекций (гонококк, трихомонады), элементы грибов, неспецифическая палочковая и кокковая флора.
Микрофлора характеризуется по отношению к окраске по Граму (относительно свойств и строения клеточной стенки).
По количеству микрофлоры различают небольшое количество (до 10), умеренное (до 100), большое (до 1000) и массивное (более 1000) количество микробных клеток в поле зрения.
Метод световой микроскопии позволяет определять лишь морфотипы бактерий (например, лактобацилл, мобилункуса, бифидобактерий, бактероидов и тд.), а не видовой состав микрофлоры, который дифференцируется только более чувствительными методами, например методом генодиагностики — полимеразной цепной реакцией (ПЦР) или культуральным исследованием – методом бактериального посева.
Чувствительность микроскопического исследования для диагностики ИППП недостаточна, зачастую возбудители заболеваний могут быть выявлены только при остром процессе, когда в биоматериале содержатся большие количества микроорганизма. В случае хронических инфекций и при небольших концентрациях возбудителя рекомендованы более чувствительные методы исследований, например, ПЦР-анализ, культуральное исследование.